Заключения НМП
19 марта 2021 г.
В специализированной медицинской помощи не упоминается высокотехнологичная медицинская помощь. По скорой медицинской помощи, также не упоминается специализированная скорая медицинская помощь. Можно, конечно, подразумевать, что эти виды включены, но будет правильным их перечислить, так как для РБ/ЦРБ, обслуживающих большое количество населения, они являются неотъемлемыми.
17 марта 2021 г.
Если Правила проведения устанавливаются для всех видов лабораторных исследований, нельзя ограничиваться только двумя видами исследований, а необходимо разработать и дополнить настоящее Правила дополнительными приложениями по всем видам лабораторных исследований, перечисленным в п.1, с учетом видов лицензируемой медицинской деятельности, связанной с проведением таких исследований.
02 марта 2021 г.
На территории РФ амбулаторно поликлинические учреждения имеют типовые планировки, не предусматривающие новые требования. Кроме того, ситуация, связанная с распространением коронавирусной инфекции, требует пересмотра Приказа Минздрава РФ от 15 мая 2012 г. № 543н, а именно разделение потоков пациентов, соблюдения безопасной дистанции.
02 марта 2021 г.
Дети с ВИЧ-инфекцией и дети, рожденные от ВИЧ инфицированных матерей должны получать специализированную медицинскую помощь при ВИЧ инфекции в стационарных условиях на базе Центров СПИД.
01 марта 2021 г.
На сегодняшний день при муковисцитозе использую новые муколитические препараты. Необходимо проводить небулайзерную терапию, использовать приборы, применять вспомогательные средства и аксессуары, ингаляции, гигиену.
26 февраля 2021 г.
Учитывая определяющее значение формы псориаза и тяжести его течения на выбор вида и условий оказания медицинской помощи, а значит, и на объём проводимого обследования и лечения, важно разделение предлагаемого стандарта на отдельные приложения: стандарт первичной медико-санитарной помощи и специализированной (в том числе высокотехнологичной) медицинской помощи.
20 февраля 2021 г.
В стандарте обозначен прием (осмотр, консультация) врача по паллиативной медицинской помощи первичный (B01.070.006). Логично добавить и вид медицинской помощи – паллиативная медицинская помощь, но учитывая, что ПМП подразделяется на первичную и специализированную в виды медицинской помощи внести «первичная паллиативная медицинская помощь»
20 февраля 2021 г.
В соответствии с усредненным показателем частоты предоставления (0,13), указанным в проекте стандарта, только 13% пациентов получают лечебное питание (основной вариант стандартной диеты – ОВД). Необходимо указать, что лечебное питание получают все пациенты в период нахождения в стационаре.
18 февраля 2021 г.
Врач-терапевт – это врач общей практики, который осматривает пациентов с неустановленным диагнозом и при необходимости направляет их к узкопрофильным специалистам для дальнейшего лечения, таким образом, частота предоставления его приёма в данном случае не может быть меньше 1, иначе некому будет отправить пациента по маршрутизации.
15 февраля 2021 г.
При оформлении пациентов на региональную и федеральную льготу по лекарственному обеспечению по заболеванию «Псориаз» возникают проблемы, поскольку на федеральном уровне (Постановление Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»), а также в законодательстве отдельных регионов (субъектов) РФ отсутствует указание на отнесение заболевания «Псориаз» к категории заболеваний «системное хроническое».
15 февраля 2021 г.
Основания для исключения эксперта из реестра должны быть действительно вескими и не порождать возможность злоупотреблений со стороны лиц, которым предоставляется право ходатайствовать об исключении, не должны носить потенциально коррупционной и криминогенной составляющей. Такая жесткая мера должна быть однозначно и документально подтверждена и обоснована.
23 апреля 2020 г.
Понятие «неявка в назначенный день» без объективной причины, если физическое состояние пациента не препятствует посещению врача с целью диспансерного приема, не может служить основанием для организации диспансерного наблюдения на дому.
17 июля 2019 г.
считаем уменьшение сроков диспансерного наблюдения рассмотреть не только в отношении наркотических средств и психотропных веществ, но и алкоголя, так как большую часть пациентов составляют лица, имеющие наркологическую патологию, связанную с употреблением алкоголя.
17 июля 2019 г.
Предлагаем дополнить данное положение приказа уточнением в части, с какими именно организациями социальной реабилитации устанавливается Порядок взаимодействия. Это позволит медицинским организациям более дифференцировано подходить к выбору организации социальной реабилитации.
17 июля 2019 г.
В ходе проведения профилактических медицинских осмотров имеют место случаи незапланированного исключения образовательных организаций, заявленных в списках, из профилактических медицинских осмотров по различным причинам, в том числе в связи с различными формами их реорганизации в течение календарного года (расформирование, переформирование образовательной организации, лишение лицензии и т.п.)
1 июля 2019 г
Предлагаем закрепить правила заказа на исследования (направление), передачу результатов (протоколов) лабораторных и других исследований, а также хранения (архивирование) в формате электронного медицинского документа. Наряду с этим, закрепить возможность доступа врачей при оказании медицинской помощи и граждан к этим документам.
07 июня 2019 г
В существующей социально-экономической ситуации и состоянии первичного звена принятие проекта статьи 635 повлечет в большей степени негативные последствия, связанные с привлечением к административной ответственности медицинских организаций, не имеющих возможности полностью обеспечить соответствие оказываемой медицинской помощи критериям оценки качества медицинской помощи, в связи с отсутствием надлежащего финансирования и кадровым дефицитом.
15.05.2019 г
Согласно существующей трактовке, пациентов с тяжелыми болевыми синдромами, которым еще возможно проведение химио- или лучевой терапии, не направят в амбулаторное или стационарное отделение паллиативной помощи до тех пор, пока они не будут признаны инкурабельными.
26 февраля 2019 г
При мониторинге лечения (хирургического, химиотерапевтического), рецидивов заболевания целесообразно проводить лабораторные исследования аналита одним и тем же методом на аналогичном лабораторном оборудовании для сопоставимости результатов
22 февраля 2019 г.
В России значительное количество ВИЧ инфицированных и с нарастающим итогом происходит выявление ВИЧ в социально благополучном слое населения, в возрастных группах среднего и пожилого возраста. ВИЧ инфекция диагностируется как правило на поздних сроках, при появлении СПИД ассоциированных патологий. Данная ситуация связана с отсутствием обследования на ВИЧ в рамках профилактических обследований и диспансеризации определённых групп взрослого населения. Чтобы изменить ситуацию и обеспечить своевременное выявление ВИЧ-инфекции одного информирования о том, где можно обследоваться не достаточно. Необходимо проводить обследование на ВИЧ-инфекцию в рамках профилактического медицинского осмотра.
