Информация об аппаратном совещании от 4 апреля 2019 года
04 апреля 2019 года состоялось очередное аппаратное совещание Национальной Медицинской Палаты. Вел совещание Президент Союза НМП Л.М. Рошаль.
Первый вопрос был посвящен разработке повестки дня предстоящего Совета НМП 23.04.2019 г., который состоится накануне проведения Коллегии Министерства здравоохранения Российской Федерации. Поступило несколько предложений как в качестве дополнений, так и в качестве исключения пункта о деятельности Научного совета НМП. В окончательном виде повестка дня Совета НМП будет выглядеть следующим образом:
- Информация о деятельности Союза медицинского сообщества «Национальная медицинская палата».
- О результатах разработки профессиональных стандартов.
- Результаты совместной работы Комитета по правовой работе с РПА Минюста России в 15 регионах.
- Специализированная аккредитация. Участие Союза НМП. Порядок проведения.
- Определение времени и места предстоящего Съезда Союза НМП.
- Взаимодействие Палаты с фондом обязательного медицинского страхования, органами исполнительной власти, общественными организациями.
- Отчет о работе Центра независимой медицинской экспертизы Московской области.
- Общие вопросы.
Повестка дня Совета НМП и приглашения на Совет будут разосланы аппаратом НМП.
Вторым вопросом повестки дня совещания стал отчет о работе Общественной организации «Медицинская палата Еврейской автономной области». Докладывал Президент организации Гасиленко Константин Константинович. В настоящее время членами организации являются 242 медработника, из них 117 врачей, что составляет 25,6% врачей области (всего в области 458 врачей). В Правлении организации 10 человек, Правление собирается 1-2 раза в месяц. План для последующих заседаний Правления вырабатывается оперативно по результатам предыдущего заседания. Исполнительный директор и юрист работают на общественных началах. Организация активно участвует в работе территориального фонда ОМС, разработке территориальной программы медицинской помощи, в 2018 г. активно работала по 4 жалобам на врачей. 5 членов Правления в качестве главных специалистов области являются членами аттестационных комиссий. Основной проблемой в работе организации является отсутствие взаимодействие с департаментом здравоохранения, не подписано соглашение о сотрудничестве. В ходе отчета Л.М. Рошаль связался по телефону с министром здравоохранения Хабаровского края по вопросам взаимодействия с Медицинской палатой ЕАО. Недостаточно активной является работа по ответу на обращения центрального аппарата НМП, на направленные обращения ответов не было. Л.М. Рошаль пожелал активизировать связь с председателем Координационного совета НМП по Дальневосточному федеральному округу.
В разделе «Разное» Вице-президент Союза НМП А.Г. Румянцев доложил о встрече его, Президента Союза НМП и Вице-Президента Союза НМП В.И. Стародубова по вопросу о взаимодействии с профессиональными медицинскими организациями. Было принято решение, что в случае наличия нескольких общественных организаций одного профиля они создают две комиссии (по клиническим рекомендациям и протоколам ведения больных и по аккредитации). Сложностью является отсутствие государственного финансирования первичной специализированной аккредитации и аккредитации после профессиональной переподготовки, эти вопросы отдаются на откуп главных врачей медицинских организаций. На 17.04.2019 г. в 14.00 намечено совещание в офисе НМП, посвященное по вопросам непрерывного медицинского образования и подготовки кадров в соответствии с перечнем медицинских специальностей совместно с представителями Минздрава, Минобра и Минюста.
На этом совещание завершило работу.
Другие новостиНовости НП «Национальная Медицинская Палата»Новости отраслиНовости членов Национальной Медицинской Палаты
Государственная Дума Российской Федерации в третьем чтении одобрила законопроект о декриминализации медицинской деятельности, согласно которому медицинские работники не будут привлекаться к ответственности по ст. 238 УК РФ (проведение работ и оказание услуг, не соответствующих требованиям безопасности). Это большое достижение Национальной Медицинской Палаты, которая на протяжении нескольких лет настаивала на декриминализации медицинской деятельности.
Совещание проводилось совместно Минздравом России и Национальной Медицинской Палатой, в этом совещании приняли участие 7 Вице-президентов НМП. От имени НМП было внесено предложение ввести в текст Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ дефиниции с определением клинических рекомендаций как именно рекомендательных документов.
Л.М. Рошаль отметил, что приравнивание процедур аккредитации и аттестации предлагается без участия в обсуждении Национальной Медицинской Палаты. Эти процедуры нельзя огульно приравнивать. Вероятно, речь идет о периодической аккредитации, которая и так стала во многом формальностью. Но аккредитация – это допуск специалиста к профессии, а аттестация – это присвоение квалификационной категории, что показывает уровень конкретного специалиста.
Представитель юридической службы НМП А.Ю. Чупрова отметила противоречивость выступления на Конгрессе В.В. Омельяновского, который в начале своего выступления охарактеризовал клинические рекомендации, как горизонт, к которому следует стремиться, а в конце заявил, что они являются критериями оценки качества оказания медицинской помощи. Толкование законов является прерогативой Верховного суда Российской Федерации. Таким образом, следует готовиться к обязательности применения клинических рекомендаций с 1 января 2025 года.
О.А. Самошин (Тверская область) отметил большие ожидания от Конгресса, приуроченного к 150-летию со дня рождения Н.А. Семашко, однако принципиально новых предложений на Конгрессе не прозвучало. Из отрицательных моментов следует отметить отсутствие контакта докладчиков с залом, невозможность задать вопросы. Хотелось послушать ответы на вопросы представителей Минздрава России, Федерального Фонда ОМС, в том числе по поводу противоречивых мнений об обязательном использовании клинических рекомендаций с 2025 года, но ясности внесено не было.
Л.М. Рошаль отметил, что представители органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации не захотели включать в состав делегаций на Конгресс представителей территориальных организаций НМП. Также, судя по повестке дня Конгресса, Минздрав России отстраняется от обсуждения кадровой проблемы в здравоохранении. Таким образом, предстоящий Конгресс может превратиться в очередное мероприятие «для галочки».
С.Б. Дорофеев сообщил, что поступила информация о подготовке Минздравом России 3-го Съезда врачей России. Н.Л. Аксенова отметила, что программа съезда получена в регионах, передана Президенту Союза НМП Л.М. Рошалю. Регистрация участников съезда проводится по субъектам Российской Федерации, следовательно, в делегации субъектов должны войти представители территориальных организаций НМП.
Большим разделом работы РОУ является разработка и актуализация клинических рекомендаций как самостоятельно, так и во взаимодействии с другими профессиональными организациями. В 2024 году пересмотрено 5 клинических рекомендаций, которые уже опубликованы в Рубрикаторе клинических рекомендаций Минздрава России, 4 клинических рекомендаций находится на этапе утверждения, 2 – на этапе экспертизы в ЦЭККМП, по 2 клиническим рекомендациям готовится пересмотр.
В ходе обсуждения доклада А.Г. Румянцев задал вопрос об организации работы РКО по рандомизированным клиническим исследованиям, их регистрации, формам публикации Российского кардиологического журнала. Е.В. Шляхто пояснил, что большое исследование по хронической сердечной недостаточности с более чем 20000 пациентов проводилось совместно с одной из фармакологических фирм, но в настоящее время такое привлечение неосуществимо.
В.А. Мельников (Тульская область) задал вопрос о возможности объективной оценки аккредитуемых специалистов при проведении периодической аккредитации. Л.В. Адамян ответила, что для объективной оценки аккредитуемого следует в первую очередь использовать отчет о работе учреждения, в котором он работает, динамики его развития, на втором месте идет тестирование специалиста. В любом случае остаются трудности в оценке, связанные в первую очередь с невозможностью оценить хирургические навыки аккредитуемых.
