Информация об аппаратном совещании от 24 октября 2019 года
24 октября 2019 года состоялось очередное аппаратное совещание Национальной Медицинской Палаты. Вел совещание Вице-Президент Союза НМП С.А. Лившиц.
Основным вопросом повестки дня стал отчет о работе Координационного совета Южного Федерального округа (КС ЮФО). В связи с отпуском Председателя КС ЮФО Д.А.Любченко докладывала его заместитель Г.Ю. Антонова.
В региональную организацию ЮФО входят 8 территориальных организаций:
- Краснодарская краевая общественная организация медицинских работников (руководитель – Д.А. Любченко);
- Адыгейская региональная общественная организация «Ассоциация медицинских работников Республики Адыгея» (руководитель – В.И. Ковалев);
- Региональная общественная организация «Врачебная палата Астраханской области» (руководитель – С.А. Ольховская);
- Некоммерческое партнерство «Волгоградская медицинская палата» (руководитель – В.И. Петров);
- Региональная общественная организация «Врачебная палата Республики Калмыкия» (руководитель – З.С. Батырова);
- Крымская ассоциация врачей (руководитель – Л.Э. Мусаева);
- Ростовская областная общественная организация «Врачебная палата» (руководитель – Т.А. Кондратенко);
- Региональная общественная организация «Ассоциация врачей Севастополя» (руководитель – В.В. Кузнецов);
Г.Ю. Антонова доложила, что КС ЮФО ежемесячно проводит селекторные совещания с руководителями территориальных организаций. На ноябрь 2019 г. запланировано селекторное совещание по вопросу об отсутствии ответов на письма центрального офиса НМП в пяти территориальных организациях ЮФО. Прием в члены НМП проводится на основании личных заявлений врачей. По сравнению с 2018 годом в текущем году членство во всех организациях ЮФО выросло и в 6 организациях превысило 40% врачей, работающих в соответствующих субъектах Российской Федерации. Члены территориальных организаций активно участвуют в работе тарифных комиссий, других комиссий органов управления здравоохранением. Первичная и первичная специализированная аккредитация в субъектах РФ ЮФО прошла организованно. Члены аккредитационных комиссий проявили принципиальность, количество не прошедших первичную аккредитацию выпускников вузов в различных субъектах РФ ЮФО составило от 0,8% до 4,4%. Во всех организациях ведется работа по медиации. На примере Краснодарской краевой общественной организации медицинских работников продемонстрирована активная работа по правовой защите медработников. Так, только в 2018-2019 гг. при участии организации в рассмотрении 28 административных и уголовных дел 21 решено в пользу врачей. Дополнительно возбуждено уголовное дело по факту нападения на фельдшера скорой помощи.
С.А. Лившиц задал вопрос о мерах по привлечению новых членов в ряды НМП. Г.Ю. Антонова ответила, что наиболее действенной мерой считает регулярное освещение деятельности территориальных организаций НМП, в том числе правовой защиты врачей с использованием инстаграма, средств массовой информации, включая телевидение.
С.А. Лившиц попросил также прислать в адрес центрального офиса НМП сведения от юристов СК ЮФО по оказанию правовой помощи медработников. Работа КС ЮФО признана удовлетворительной.
Следующий вопрос был посвящен обсуждению проекта решения 7-го съезда Национальной Медицинской Палаты.
Председатель КС ДВО В.Э. Пятко предложил включить пункт о направлении приказов Минздрава России о командировании участников аккредитационных комиссий в регионах.
Вице-Президент Союза НМП Е.В. Шляхто предложил в п.16 1-го раздела проекта учредить «Национальную медицинскую академию» под эгидой Национальной Медицинской Палаты, исключив при этом альтернативное предложение об институте повышения квалификации.
Член аппарата НМП К.М. Лебединский не увидел своих предложений в тексте проекта, они будут направлены дополнительно.
С.А. Лившиц попросил участников совещания, а также территориальные и профильные профессиональные организации – члены НМП присылать свои предложения в формате таблицы: в левой графе – имеющиеся предложения, в правой графе – исправленный текст или новые предложения.
По вопросу о распределении обязанностей Вице-Президентов Союза НМП Е.В. Шляхто предложил в связи с отсутствием нормативной базы по непрерывному медицинскому образованию и ожидаемым изменением термина на «непрерывное развитие» определить круг его обязанностей как курацию вопросов медицинского образования. Предложение было принято. В настоящее время распределение обязанностей Вице-Президентов следующее:
Вице-Президенты Союза НМП Д.А. Морозов и И.С. Каграманян будут курировать вопросы взаимодействия Палаты с органами государственной власти Российской Федерации.
Вице-Президенты Союза НМП А.Г. Румянцев и В.И. Стародубов курируют работу профессиональных организаций – членов Палаты.
Вице-Президент Союза НМП Е.В. Шляхто курирует вопросы медицинского образования.
Вице-Президент Союза НМП Н.Л. Аксенова занимается вопросами аккредитации специалистов.
Вице-Президент Союза НМП С.А. Лившиц курирует вопросы независимой медицинской экспертизы.
Вице-Президенты Союза НМП С.Б. Дорофеев и Е.В. Чесноков курируют работу территориальных организаций НМП и вопросы саморегулирования в здравоохранении.
Вице-Президент Союза НМП С.В. Готье занимается вопросами создания и обновления клинических рекомендаций.
Вице-Президент Союза НМП А.А. Баранов курирует вопросы взаимоотношений НМП с медицинскими и образовательными организациями, неподведомственными Минздраву России, в первую очередь относящихся к ведению Минобрнауки.
Вице-Президент Союза НМП В.Ю. Семенов ведет работу в качестве руководителя аппарата НМП.
В рубрике «Разное» Вице-Президент Союза НМП Е.В. Чесноков информировал присутствующих на совещании о том, что в Екатеринбурге проведено собрание территориальной организации Свердловской области, председатель организации обратился с просьбой об отставке, просьба была удовлетворена. Временно исполняющим обязанности председателя избран А.А. Карлов.
Е.В. Чесноков также сообщил, что 25.10.2019 г. состоится собрание Тюменской территориальной организации с повесткой дня о страховании медицинской деятельности. В качестве модели выбрана модель Новосибирской территориальной организации с привлечением мощной страховой организации.
Материал подготовил Ю.Р. Кашерининов.
Другие новостиНовости НП «Национальная Медицинская Палата»Новости отраслиНовости членов Национальной Медицинской Палаты
Государственная Дума Российской Федерации в третьем чтении одобрила законопроект о декриминализации медицинской деятельности, согласно которому медицинские работники не будут привлекаться к ответственности по ст. 238 УК РФ (проведение работ и оказание услуг, не соответствующих требованиям безопасности). Это большое достижение Национальной Медицинской Палаты, которая на протяжении нескольких лет настаивала на декриминализации медицинской деятельности.
Совещание проводилось совместно Минздравом России и Национальной Медицинской Палатой, в этом совещании приняли участие 7 Вице-президентов НМП. От имени НМП было внесено предложение ввести в текст Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ дефиниции с определением клинических рекомендаций как именно рекомендательных документов.
Л.М. Рошаль отметил, что приравнивание процедур аккредитации и аттестации предлагается без участия в обсуждении Национальной Медицинской Палаты. Эти процедуры нельзя огульно приравнивать. Вероятно, речь идет о периодической аккредитации, которая и так стала во многом формальностью. Но аккредитация – это допуск специалиста к профессии, а аттестация – это присвоение квалификационной категории, что показывает уровень конкретного специалиста.
Представитель юридической службы НМП А.Ю. Чупрова отметила противоречивость выступления на Конгрессе В.В. Омельяновского, который в начале своего выступления охарактеризовал клинические рекомендации, как горизонт, к которому следует стремиться, а в конце заявил, что они являются критериями оценки качества оказания медицинской помощи. Толкование законов является прерогативой Верховного суда Российской Федерации. Таким образом, следует готовиться к обязательности применения клинических рекомендаций с 1 января 2025 года.
О.А. Самошин (Тверская область) отметил большие ожидания от Конгресса, приуроченного к 150-летию со дня рождения Н.А. Семашко, однако принципиально новых предложений на Конгрессе не прозвучало. Из отрицательных моментов следует отметить отсутствие контакта докладчиков с залом, невозможность задать вопросы. Хотелось послушать ответы на вопросы представителей Минздрава России, Федерального Фонда ОМС, в том числе по поводу противоречивых мнений об обязательном использовании клинических рекомендаций с 2025 года, но ясности внесено не было.
Л.М. Рошаль отметил, что представители органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации не захотели включать в состав делегаций на Конгресс представителей территориальных организаций НМП. Также, судя по повестке дня Конгресса, Минздрав России отстраняется от обсуждения кадровой проблемы в здравоохранении. Таким образом, предстоящий Конгресс может превратиться в очередное мероприятие «для галочки».
С.Б. Дорофеев сообщил, что поступила информация о подготовке Минздравом России 3-го Съезда врачей России. Н.Л. Аксенова отметила, что программа съезда получена в регионах, передана Президенту Союза НМП Л.М. Рошалю. Регистрация участников съезда проводится по субъектам Российской Федерации, следовательно, в делегации субъектов должны войти представители территориальных организаций НМП.
Большим разделом работы РОУ является разработка и актуализация клинических рекомендаций как самостоятельно, так и во взаимодействии с другими профессиональными организациями. В 2024 году пересмотрено 5 клинических рекомендаций, которые уже опубликованы в Рубрикаторе клинических рекомендаций Минздрава России, 4 клинических рекомендаций находится на этапе утверждения, 2 – на этапе экспертизы в ЦЭККМП, по 2 клиническим рекомендациям готовится пересмотр.
В ходе обсуждения доклада А.Г. Румянцев задал вопрос об организации работы РКО по рандомизированным клиническим исследованиям, их регистрации, формам публикации Российского кардиологического журнала. Е.В. Шляхто пояснил, что большое исследование по хронической сердечной недостаточности с более чем 20000 пациентов проводилось совместно с одной из фармакологических фирм, но в настоящее время такое привлечение неосуществимо.
В.А. Мельников (Тульская область) задал вопрос о возможности объективной оценки аккредитуемых специалистов при проведении периодической аккредитации. Л.В. Адамян ответила, что для объективной оценки аккредитуемого следует в первую очередь использовать отчет о работе учреждения, в котором он работает, динамики его развития, на втором месте идет тестирование специалиста. В любом случае остаются трудности в оценке, связанные в первую очередь с невозможностью оценить хирургические навыки аккредитуемых.
