Гражданско-правовая ответственность
04 08 2021
А были в практике дела, по поводу разглашения врачебной тайны? Должно быть взаимодействие с родственниками пациентов, но закон запрещает нам предоставлять информацию. Влияет также ковид, когда нет возможности для очной встречи.
Да, есть гражданские дела, связанные с разглашением врачебной тайны. В практике прокуратуры есть обращения граждан, которые считают, что их диагноз разгласили, но уголовных дел в моей практике нет.
27 07 2021
В некоторых исках делают уклон на экспертизу, которая проводится страховыми компаниями. И берут за основу иска те дефекты, которые находят страховщики. Вот эти дефекты являются ли основаниями предъявлять их в суде?
В любом случае врачу, медицинской организации для защиты своих интересов нужно заявлять всегда ходатайство о проведении экспертизы в соответствии с УПК РФ, так как акт СМО – не является экспертным заключением.
23 07 2021
Были назначены судом экспертизы. Были проведены три экспертизы государственными экспертными учреждениями. Нам ставят дефект, мы с этим не согласны. Экспертизы были проведены в рамках уголовного дела, СМЭ в рамках гражданского иска тоже были назначены. Нам ставят дефект отсутствие в инфекционном отделении стационара набора для костного доступа, который входит в стандарт, но отделения интенсивной терапии. Ставят дефект, который относится к врачам скорой помощи. В случае назначения экспертизы НМП, как бы вы поступили?
Если вы не удовлетворены результатами прошедших экспертиз, то заявляете в суде ходатайство о проведении повторной экспертизы, указывайте на причины, по которым вы считаете необходимым ее проведение и сразу указывайте данные экспертной организации, в которой вы хотели бы, чтобы экспертиза была проведена.
05 07 2021
Сроки давности по искам и уголовной ответственности по оказанию медпомощи, возмещению морального ущерба и пр.?
Сроки исковой давности по уголовным преступлениям в соответствии со статьей 78 УК РФ исчисляются следующим образом:
Срок давности по искам о компенсации вреда, в тч морального вреда, три года. Гражданские иски о компенсации вреда мб заявлены также в рамках уголовного судопроизводства.
18 05 2021
Какие риски гражданско-правовой, уголовной ответственности медицинского работника при оказании медицинской помощи пациенту дерматовенерологического профиля и защита от них?
Риски ответственности наступают при выявлении дефектов оказания медицинской помощи, главным образом, наступившие в результате невыполнения порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций по профилю «дерматовенерология».
17 05 2021
Какие особенности защиты медицинского учреждения дерматовенерологического профиля от гражданско-правовой ответственности по искам о возмещении вреда, причиненного здоровью, компенсации морального вреда при оказании медицинской помощи.
Основное направление защиты – это сбор объективных доказательств соблюдения медицинским работником действующих порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций по профилю «дерматовенерология».
17 05 2021
В Алтайском крае проходит судебный процесс в котором "Добрый доктор" оспаривает положение о том, что лечение больного менее 3-суток не всегда расценивается как "Законченный случай", а расценивается как "Прерванный" и следовательно оплата проводится в меньшем размере, хотя при поступлении больной обследован полностью и ему назначено лечение.
Необходимо выяснить практику территориального фонда обязательного медицинского страхования, направив туда соответствующих запрос, конкретизировав рассматриваемую в суде ситуацию.
29 04 2021
Заведующий детской поликлиники собирается приказом заставить участковых педиатров вносить данные профосмотра узких специалистов с их диагнозами в электронную амбулаторную карту пациента. Дело в том, что некоторые узкие специалисты в отпуске, а без их оформленного в Эл.карте уч.ф112 осмотра педиатр не может сделать заключение и план не выполняется. А свой осмотр с заключением педиатр не может сделать раньше дня рождения пациента - Приказ МЗ 514н.
В приказе главного врача больницы собираются написать, что в связи с отсутствием узких специалистов данная обязанность возлагается на педиатров.
Но в электронную медицинскую систему надо входить с паролем, который свой у каждого, и подпись нужна. Получается мне предлагают войти с паролем стоматолога, написать за него осмотр, диагноз, там есть и графа "подпись врача". А так можно?
Как на самом деле проходят профосмотры организованных несовершеннолетних. Не так, как предлагает Приказ 514н: за 2 недели до дня рождения родитель с ребёнком является к педиатру по приглашению, педиатр вручает направление на профосмотр, за 2 проходит профосмотр ( по приказу интервал может быть не менее 3 месяцев между осмотрами специалистов, анализами). Каждый специалист заполняет сразу уч.форму 112 - это история развития ребёнка в электронном виде, в бумажном виде. Потом педиатр после всех делает заключение свое по результатам и свой осмотр пишет в уч.ф 112.
На самом деле происходит так. Собирается бригада врачей и по плану выходит в школу, детский сад. Всех смотрят с января по декабрь рождённых. Пишут осмотр всё в уч форме 26 школьная карта (в приказе 514н я читала, что учитывается лишь запись в 112 уч ф, и больше ни в какой) и у себя в общем списке класса помечают для себя. До оформления записей профосмотра узким специалистом в Эл. Карте уч ф 112 дело доходит лишь в месяц рождения пациента. И вот к этому времени узкого специалиста может не оказаться на работе - отпуск например. А вносят они иногда в Эл карту диагноз, который отличается от диагноза в 26 уч форме. Педиатры смотрит 26ф, потому что так удобнее собрать вместе все записи. Но на самом деле, только то, что внесено в 112ф имеет значение.
В этом году у нас поменялась медицинская электронная система, сейчас Барс. Потеряли время, пока нас обучили с ней работать.
Медосмотры реально прошли многие дети, не так как в приказе, но прошли. Некоторые не полностью - и система не даёт педиатру оформить завершенный профосмотр, а прошлая допускала зачёт по неполному. Теперь специалистов некоторых, проводивших осмотр нет. А педиатров хотят заставить за них, с их паролями, подписями оформлять их профосмотры. Сегодня администрация настаивала, обвиняла педиатров в революции. Будет приказ.
Что делать?
Мне кажется, что может для одного врача наступить юридическая ответственность, если он с паролем другого зайдёт в электронную медицинскую систему. Что врач писал в уч.ф 26, которая вне приказа, может не совпадать по диагнозу в ф 212 эл.карте, так бывает. Какое-то заболевание выявят у пациента затем, скажем неврологическое, будет следователь копать, в том числе и профосмотр допустим, а там запись невролога здоров, которую сделала я - педиатр. А невролог такой - я ни при чем. Кто- то под моим именем написал неверный диагноз...
Кроме того, не может же в ходить в проф.обязанности участкового педиатра, вносить записи в уч.ф 112 за другого специалиста. Или переносить записи с его паролем. Хотя и есть обязанность проводить профосмотры детей на своём участке.
Кто прав? Если я откажусь, то это будет правильно?
Описанные в Вашем вопросе действия должностных лиц могут привести к совершению уголовно наказуемых деяний, квалифицируемых в уголовном законодательстве как «служебный подлог» и «превышение должностных полномочий». Кроме того, изменение должностных обязанностей (определенных сторонами условий трудового договора) в связи с дополнением трудовой функции врача педиатра должно происходить с учетом требований статьи 74 Трудового кодекса Российской Федерации, с обязательным уведомлением работника в письменной форме не позднее, чем за два месяца. В связи с чем, приказ главного врача можно признать незаконным в установленном порядке.
26 03 2021
У спортивного врача рабочее место на территории муниципального спортивного клуба. Он как бы совершил ошибку. На спортивный клуб подают жалобу или иск или претензию. Кого допускать к медицинской документации для сбора доказательств невиновности, при этом существует и действует "медицинская тайна"?
Отвечает по претензии на качество оказания мед.помощи то юрид.лицо в трудовых отношениях с которым находится врач в трудовые обязанности которого входит оказание мед.помощи лицам на территории спортивного клуба. Соответственно, к медицинской документации пациента без согласия пациента мб допущены только работники этой мед.организации или спец. медицинского подразделения спортивного клуба, адвокат или юрист этой мед. организации.
18 03 2021
Мой отец (66 лет, Инвалид третей группы), работал водителем на скорой помощи (11 лет). Умер в декабре 2020г. диагноз COVID.
До сегодняшнего дня документы Районной больницей для выплаты страховки и компенсации не собраны. Никаких проверок по факту его гибели не проведено. При жизни, во время болезни, ему было отказано его "коллегами" в анализах и медикаментах. Этому есть свидетели и доказательства. Очень прошу помочь разобраться и дать моральную и правовую оценку.
Для правовой оценки бездействия районной больницы предлагаем обратиться в прокуратуру по месту нахождения работодателя Вашего отца с просьбой принять меры прокурорского реагирования.
17 03 2021
Скажите, пожалуйста,помощь в рамках ОМС (бесплатно) подлежит взысканию морального вреда в рамках закона о защите прав потребителя или нет Или не взыскивается только штраф 50%
В настоящий момент времени большая часть судебной практики исходит из необходимости взыскания морального вреда в связи с некачественным оказанием медицинской помощи, оказанной в рамках обязательного медицинского страхования.
12 03 2021
Может ли пациент подать в суд, на возмещение морального вреда, если больному с целью предотвращения послеоперационных осложнений рекомендовано приобретение абдоминального бандажа, компрессионного трикотажа за свой счёт? Обязана ли медицинская организация бесплатно предоставлять каждому больному в послеоперационном периоде данные средства профилактики?
Требования пациента о возмещении ему морального вреда, непосредственно связанные с отказом предоставить данный бандаж не обоснованы.
11 02 2021
Подскажите пожалуйста, как оценивается степень вины врачей вспомогательных служб при некачественном оказании медицинской помощи (например пропущенный острый инфаркт миокарда на ЭКГ при лечении острого коронарного синдрома) и имеется где нибудь в законодательной базе указание на примат клинической картины при наличии неоднозначных данных инструментальных методов исследования?
Степень вины врача определяется судом в соответствии с доказательствами, имеющимися в деле, в том числе на основании медицинской экспертизы.
05 02 2021
Верно ли, что удовлетворив (компенсировав моральный вред) гражданина по первому его обоснованному заявлению в мед. организацию, мы снимаем проблему в теоретическом дальнейшем привлечении врача к иным видам ответственности в случае негативных последствий? Или компенсация морального вреда на условно первом этапе удовлетворения заявлений, не является панацеей от дальнейшей уголовной ответственности (не исключает ее) для мед. работника?
Если требования пациента удовлетворены медицинской организацией в досудебном порядке или в результате удовлетворенного судом иска пациента к медицинской организации, то это не препятствует обращению пациента в правоохранительные органы.
30 11 2020
Многие пациенты любят писать жалобы, которые зачастую не обоснованы. В лучшем случае, пациенты обращаются к главному врачу, но обычно они идут в страховую компанию, Комитет по здравоохранению, Росздравнадзор или того пуще – добираются до Минздрава. Из вышестоящей инстанции жалоба опять возвращается в медицинское учреждение с предписанием разобраться. В итоге начинают требовать объяснения со всех медиков, кто участвовал в лечении пациента, а не только с того, на кого пожаловался больной. Скажите, как врач может оградить себя от объяснений и лишней писанины в случаях, когда он имеет к жалобе косвенное отношение или когда жалоба поступила на него, по его мнению, безосновательно?
Полагаю, что работник обязан давать объяснения по просьбе работодателя, однако отказ от дачи объяснений в рамках трудовых правоотношений не влечет какой-либо ответственности. Работник лишь должен осознавать, что его мнение не будет учтено, а также его «молчание» может привести к принятию неверного решения.
26 11 2020
Как с точки зрения российского законодательства должно быть доказано наличие или отсутствие врачебных ошибок?
В российском законодательстве нет термина «врачебная ошибка», в правовом поле он не применяется и введение такого термина не считаю возможным и необходимым.
25 11 2020
Если пациент отказывается от лечения и подписывает официальный отказ с формулировкой «с возможными последствиями ознакомлен», значит ли это, что врач полностью защищен в случае наступления тех самых «последствий»? Если нет, то что может грозить врачу?
Закон требует, чтобы отказ был оформлен в письменном виде и при отказе от медицинского вмешательства гражданину, одному из родителей или иному законному представителю лица, в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия такого отказа. Бремя доказывания этого при наступлении негативных последствий будет лежать на враче. Поэтому целесообразно оформлять отказ достаточно подробно. В этом случае, очевидно, отсутствуют основания для привлечения к ответственности медицинского работника.
19 11 2020
Вправе ли врач отказаться проводить операцию, если есть риск смерти пациента, согласно российскому законодательству?
При плановой медицинской помощи для принятия решения о проведении операции или отказа от оперативного вмешательства в каждом конкретном случае с учетом состояния пациента проводится консилиум, который вправе отступить от правил.
Если же операция экстренная, состояние пациента характеризуется как представляющее угрозу его жизни, нет времени на проведение консилиума, то врач действует в состоянии крайней необходимости, когда для спасения жизни он вправе рисковать и принимает решение, исходя из ситуации.
11 11 2020
В последнее время врачи-патологоанатомы нередко сталкиваются с такой ситуацией: руководство учреждения оказывает давление и "просит" "в интересах учреждения" вносить искаженные сведения в протокол патологоанатомического исследования и в заключение о причине смерти пациента (нужные диагнозы) с целью более "благоприятной" для учреждения статистической картины, сокрытия случаев расхождений диагнозов, и т.п.
Какая ответственность грозит врачу-патологоанатому в случае выполнения такой "просьбы" и выявления подобных фактов, например, при проверке или при экспертизе?
Насколько я понимаю, ни ст. 293 Халатность, ни ст 292 Служебный подлог УК РФ в данном случае не применимы. т.к. врач не должностное лицо.
Противоправные действия врача могут квалифицированы по статье 293 и 295 Уголовного кодекса РФ.
03 11 2020
Подкажите пожалуйста пункт 9 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 28 ибня 2012 года распротраняется ли в полной мере при взыскивании штрафов на мед услуги по ОМС? есть ли какие либо отличия от платных услуг по практике рассмотрения судами?
Имеется судебная практика, признающая взыскание штрафа за некачественно оказанные медицинские услуги в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи в соответствии с Законом РФ от 07.02.1992 № 2300-1 «О защите прав потребителей» не законным. См.: Определение Верховного Суда РФ от 15.07.2019 № 44-КГ 19-7.
25.02.2019
Дело об ампутации ноги «по ошибке»: воронежский СКР не нашел нарушений
Следователи не нашли ошибок в действиях врачей городской больницы №3 Воронежа, которые в ноябре провели ампутацию обеих ног пожилой женщине. О результатах расследования громкого дела сообщил 25 февраля на своей странице в депутат Госдумы РФ Евгений Ревенко («Единая Россия»).
19.11.2018
Зачем прилюдно на врача надевать наручники?
Союз медицинского сообщества «Национальная медицинская палата» внимательно наблюдает за развитием ситуации с обвинением в превышении должностных полномочий исполняющего обязанности главного врача родильного дома в Калининграде.
НМП поддержит наказание исполняющего обязанности главного врача родильного дома, если будет доказано, что им действительно было отдано распоряжение подделать историю болезни ребенка.
Вместе с тем, Национальная медицинская палата считает, что смерть младенца не связана с этим преступлением. Причина смерти будет определена после тщательно проведенного расследования, судебно-медицинской экспертизы и, возможно, суда.
14.11.2018
Информация о совместной работе НМП и Следственного комитета РФ
В результате совместной работы удалось исключить из риторики Следственного комитета применение к медицинским делам термина «ятрогенные преступления». «Мы договорились, и это важно, что так называемые «врачебные ошибки» не имеют отношения к понятию «ятрогении» и СК РФ прекратил использование понятия «ятрогенные преступления» по отношению к обсуждаемой проблеме», - говорит Леонид Рошаль.
12.11.2018
Заявление Союза медицинского сообщества «Национальная медицинская палата» относительно ситуации с ампутацией якобы «здоровой ноги» у пациентки из Воронежа
Как сообщает президент Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль: «здоровых ног у больной не было. Кроме гангрены в области правой стопы, у больной было поражение левой голени, угрожаемое жизни пациентки. Ей уже до этого была произведена операция на левой голени. При поступлении она жаловалась на боли в левой голени и было получено информирование согласие на операцию слева, что и было сделано врачами».
18.09.2018
Врач из Астрахани не согласен с обвинениями в смерти ребенка
Врача областной детской клинической больницы имени Н. Н. Силищевой обвиняют в причинении смерти по неосторожности (статья 109 УК РФ). Национальная медицинская палата (НМП) провела независимую экспертизу материалов дела. Эксперты считают, что врач не виновен в смерти младенца.В данный момент идут судебные заседания и обвиняемый намерен добиваться справедливого решения своего дела. Специалисты Центра независимой экспертизы НМП готовы оказывать дальнейшую поддержку астраханскому медику.
