Авторизация
Вспомнить пароль?
Вспомнить пароль
Вернуться к авторизации
ГлавнаяОтветы юристовОценка правомерности действий медицинских работников

Оценка правомерности действий медицинских работников

1 2 3 4 5

23 08 2018

Имеет ли право заведующий отделением, получающий % к должностному окладу за работу с врачами, проходящими ординатуру в отделении, и оформивший на себя 0,5-ставки совмещения на время декретного отпуска врача отделения, самостоятельно не вести больных на 0,5-ставки совмещения, а поручить курацию этих больных врачам-ординаторам?

Да, если в программу обучения ординаторов входит курация больных.

20 07 2018

День добрый. По СМП доставляется несовершеннолетний без родителей (опекунов) с небольшой раной на голове (поликлинический случай). Оказать помощь - нельзя, нет согласия родителей (по закону), не оказывать помощь - нельзя (то же по закону), да и ПХО необходимо выполнять не откладывая. Получается, что прокурор стоит за спиной и говорит:"... все равно ты мой..."! Как правильно действовать?

Информированное добровольное согласие требуется во всех случаях медицинского вмешательства. К медицинскому вмешательству относят выполняемые медицинским работником по отношению к пациенту, затрагивающие физическое или психическое состояние человека и имеющие профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную, реабилитационную направленность виды медицинских обследований и (или) медицинских манипуляций.

Дополнительно сообщаем, что скорая помощь применяется, когда требуется срочное медицинское вмешательство. Скорая медицинская помощь организуется по соответствующим стандартам в зависимости от различных групп заболеваний.

20 06 2018

Дежурная врач приемного покоя сосудистого центра, специализирующегося на инсультах отказала в оказании помощи пациенту, самостоятельно пришедшему в приемное отделение, так как пациент явно (установленный факт) обратился не по профилю врача в медицинское учреждение и перенаправил пациента в многопрофильное учреждение, вызвав для этого бригаду СМП. При этом пациент не нуждался в экстренной медицинской помощи. В правоохранительные органы поступило заявление от этого больного, что дежурный врач не оказала ему помощь. Возможна ли квалификация действия врача по статье 124?

В данном случае основания для 124 статьи нет. Врач осуществил правильные действия, была вызвана бригада СМП, которой было указано, куда необходимо госпитализировать пациента. В данном случае вопрос маршрутизации относится не к компетенции специалиста медицинского учреждения, а самим действием этой бригады СМП.

06 04 2018

Очень часто складываются ситуации когда, приходиться оказывать помошь детям. Сертификата по детской хиругии нет. Данная должность не предусмотрена расписанием. Имею ли я юридическое право оперировать детей по срочным показаниям? Аналогичная ситуация с травматологической помощью . Как быть ?

Вы не имеете права оперировать детей, в т.ч. и по срочным показаниям, и должны в свою очередь предпринять все доступные меры для перевода таких пациентов в соответствующее учреждение, обладающее лицензией и имеющему в своем штате специалистов – детских хирургов и травматологов.

16 03 2017

Поступил вызов к ребенку 5 мес., температура 38 градусов. Накануне переболел ее отец. Я назначила противовирусное лечение, выписали бесплатные лекарства (анаферон, свечи нурофен). После выходных вновь посетила семью, узнала, что у малыша 2-й день кашель. Осмотрела, добавила в лечение ингаляции раствором лазолвана через небулайзер. Собиралась уходить, как в этот момент начала возмущаться бабушка ребенка. Выяснилось, что она консультировалась по телефону со знакомой, работающей в реанимации. Та рекомендовала начать лечение антибиотиками. Бабушка угрожала написать жалобу, если не выпишу сумамед. Я ответила, что у ребенка вирусная этиология заболевания и антибиотики могут быть бесполезны. Рекомендовала для начала сделать общие анализы крови и мочи. Но я ее не убедила, потому что на следующий день на меня поступила жалоба главврачу.

К сожалению, мы рискнем предположить, что в этом случае конфликтная ситуация имела продолжение по большей части по вине врача. По всей видимости аргументы, приводимые Вами не были услышаны бабушкой заболевшего ребенка. И поэтому действия врача расценены родственниками пациента как не достаточно компетентные.

Когда тяжело более ребенок – это стрессовая ситуация для всех взрослых членов семьи. Взрослые испытывают страх за жизнь ребенка, временами вину за то, что не смогли сохранить его здоровье. И, конечно же, теперь стараются приложить все усилия, чтобы вновь увидеть свое чадо здоровым и веселым.

28 02 2017

К статье «Карта дефектов медицинской помощи против «вкусовщины» и субъективизма в экспертизе», практическое применение. Все здорово в теории с картой дефектов медицинской помощи, а на практике иначе. Врач онколог, оказывая медицинскую помощь в рамках первичного приема врача онколога, выполнил свою работу в части диагностики онкологических заболеваний молочной железы. Жалоба пациентки в прокуратуру на диагноз. По результатам проверки ТО Росздравнадзора по Краснодарскому краю составлен акт о выявленных нарушениях, в том числе - не соблюдение онкологом порядка по Акушерству и гинекологии

Применение данного порядка к кабинету или отделению онкологии НЕПРИМЕНИМО!

20 02 2017

Работая в частном медицинском центре, сталкиваюсь с ситуацией, когда у пациента на приеме выявляются состояния (к примеру впервые возникший пароксизм фибрилляций предсердий) требующие госпитализации - при направлении на госпитализацию в муниципальную больницу (работаем в маленьком городе) встречаем или отказ, или негативное отношение мотивируемое тем, что частная организация - сами и лечите. На мой взгляд - отказа быть не должно, тем более, что пациент направляется со всеми документами, данными осмотра. Есть ли какое-либо законодательное объяснение или акт касательно отказа в госпитализации от частных структур?

В случае если пациент, направляемый частной клиникой в государственную медицинскую организацию нуждается в медицинской помощи, то государственная медицинская организация не вправе отказать в оказании медицинской помощи такому пациенту на основании того, что он ранее лечился в частной клинике.

16 02 2017

Является ли непроведение рентгенографии грудной клетки после пункции и катетеризации подключичной вены со 2-й попытки, предоставлением услуг не отвечающим требованиям безопастности? Катетеризация была необходима для проведения диализа при ОПН.

Ответить на вопрос о том, является ли какое-то конкретное одиночное медицинское вмешательство предоставлением услуг не отвечающим требованиям безопасности не представляется возможным без полной оценки всего случая оказания медицинской помощи.

10 03 2016

Насколько законно при оказании амбулаторной помощи на дому врачом терапевтом проведение медицинских манипуляций (внутривенные, внутримышечные инъекций), осуществление забора биологического материала (кровь для биохимического анализа, мазки, экспресс тесты и тд.). Какие нормативные акты и приказы регламентируют данный вид деятельности.

Данный вид деятельности, в частности, регламентируется Приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению".

11 12 2015

Я лет 15 консультирую на бесплатных медицинских порталах. Среди моих коллег достаточно малообразованных специалистов. Их консультации порою поражают своей фантастической глупостью. Очень многие консультанты находятся на подобных форумах лишь только с одной целью - любыми путями заманить посетителей к себе на частный прием. Хотя руководство различных форумов требует наличия у врачей дипломов, но к этому своему требованию относится формально. Ведь от такого рода горе-консультантов могут пострадать люди, если серьезно отнесутся к их рекомендациям. Каким образом, с Вашей точки зрения, можно навести порядок на медицинских форумах?

По моему мнению, каким-либо образом централизованно «навести порядок» на медицинских форумах не представляется возможным ввиду отсутствия каких-либо законодательных и практических механизмов, позволяющих давать юридически значимую профессиональную оценку медицинских консультаций, предоставляемых пользователям соответствующих медицинских ресурсов, а также давать юридически значимое заключение об уровне профессиональной компетенции специалистов, предоставляющих такие консультации.

28 09 2015

Здравствуйте! Может ли врачебная комиссия ССМП добавить в утвержденный федеральный стандарт скорой медицинской помощи препараты, не указанные в нем? Причем безо всяких оговорок, а для всей группы больных, например, мексидол для всех больных с ОНМК, или супрастин при ангионевротическом отеке? Ведь стандарт является нормативно-правовым актом и обязателен к исполнению! При таком подходе любая служба СМП может расширять стандарты?

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.

24 09 2015

Этим летом работала врачом в детском оздоровительном лагере, куда были направлены несколько детей с ВИЧ. В их мед.справках не было указания на их заболевание (здоров). Их воспитатель передала мне лекарства для выдачи и от руки написанную схему терапии, со словами , что в предыдущем лагере им лекарств не выдавали, дети не хотели их пить. Я выдавала эти препараты, дети отказывались от лечения, я информировала директора их дет.дома, проводились беседы. По окончанию смены, дети заявили, что лекарств я им не выдавала. Директор детдома в центре СПИДа провела им обследования, отклонений в их состоянии не выявлено. Теперь с меня запрашивают от руки написанную справку, что лекарства я им выдавала. Те от руки написанные листы выдачи препаратов не сохранились. Насколько я могу защитить себя от клеветы в данной ситуации и правомочны ли от меня требовать справки.

Описанная ситуация нормативно регламентирована пунктом 7 Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений (утв. Приказом Минздравсоцразвития от 02.05.2012 №441н)

04 06 2014

Заявитель считает что был незаконно уволен (работодатель подделал соглашение о расторжении трудового договора). Суды первой и второй инстанции признали увольнение законным, СК РФ отказывается возбуждать уголовное дело (фальсификация доказательств), обращения в прокуратуру также безрезультатны. Заявитель просит НМП предложить Минздраву провести проверку по своим обращениям.

В соответствии со ст.ст. 33, 46 Конституции РФ граждане Российской Федерации имеют право обращаться лично в государственные органы, каждому гарантируется судебная защита его прав и свобод, решения и действия (или бездействия) органов государственной власти могут быть обжалованы в суд. Как следует из Вашего обращения Вы уже обращались в правоохранительные органы и суд, обжаловали судебные акты и решения должностных лиц.

20 02 2013

Подстава в здравоохранении

Современная опасная тенденция в отечественном здравоохранении и юриспруденции - исключение гражданской ответственности «уважаемого» учреждения здравоохранения «подставой» под уголовную ответственность беззащитного медицинского работника

10 12 2012

Cлучаи из практики

В последние годы участились случаи вынесения уголовных приговоров для врачей при обстоятельствах оказания медицинской помощи ненадлежащего качества. При этом в основу уголовного приговора, как правило, положены ложные выводы и заключения комиссии судебно-медицинских экспертов. Выявленные экспертами дефекты действительно имеют место. Но интерпретация и безапелляционность выводов в ряде случаев не отвечает требованиям судебно-экспертного законодательства. Ложность таких выводов заключается том, что все выявленные дефекты в оказании медицинской помощи вменяются в вину одному доктору, как правило, самому незащищенному, молодому и неопытному. При этом «аккуратно» с помощью обтекаемых формулировок выводятся из-под ответственности должностные лица – заведующие отделениями и заместители главного врача по медицинской части, обладающие организационно-распорядительными функциями.

1 2 3 4 5

Новости Все новости

25.02.2019

Дело об ампутации ноги «по ошибке»: воронежский СКР не нашел нарушений

Следователи не нашли ошибок в действиях врачей городской больницы №3 Воронежа, которые в ноябре провели ампутацию обеих ног пожилой женщине. О результатах расследования громкого дела сообщил 25 февраля на своей странице в депутат Госдумы РФ Евгений Ревенко («Единая Россия»).

19.11.2018

Зачем прилюдно на врача надевать наручники?

Союз медицинского сообщества «Национальная медицинская палата» внимательно наблюдает за развитием ситуации с обвинением в превышении должностных полномочий исполняющего обязанности главного врача родильного дома в Калининграде.

НМП поддержит наказание исполняющего обязанности главного врача родильного дома, если будет доказано, что им действительно было отдано распоряжение подделать историю болезни ребенка.

Вместе с тем, Национальная медицинская палата считает, что смерть младенца не связана с этим преступлением. Причина смерти будет определена после тщательно проведенного расследования, судебно-медицинской экспертизы и, возможно, суда.

14.11.2018

Информация о совместной работе НМП и Следственного комитета РФ

В результате совместной работы удалось исключить из риторики Следственного комитета применение к медицинским делам термина «ятрогенные преступления». «Мы договорились, и это важно, что так называемые «врачебные ошибки» не имеют отношения к понятию «ятрогении» и СК РФ прекратил использование понятия «ятрогенные преступления» по отношению к обсуждаемой проблеме», - говорит Леонид Рошаль.

12.11.2018

Заявление Союза медицинского сообщества «Национальная медицинская палата» относительно ситуации с ампутацией якобы «здоровой ноги» у пациентки из Воронежа

Как сообщает президент Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль: «здоровых ног у больной не было. Кроме гангрены в области правой стопы, у больной было поражение левой голени, угрожаемое жизни пациентки. Ей уже до этого была произведена операция на левой голени. При поступлении она жаловалась на боли в левой голени и было получено информирование согласие на операцию слева, что и было сделано врачами».

18.09.2018

Врач из Астрахани не согласен с обвинениями в смерти ребенка

Врача областной детской клинической больницы имени Н. Н. Силищевой обвиняют в причинении смерти по неосторожности (статья 109 УК РФ). Национальная медицинская палата (НМП) провела независимую экспертизу материалов дела. Эксперты считают, что врач не виновен в смерти младенца.В данный момент идут судебные заседания и обвиняемый намерен добиваться справедливого решения своего дела. Специалисты Центра независимой экспертизы НМП готовы оказывать дальнейшую поддержку астраханскому медику.

Школа правовой грамотности медицинских работников

 Союз медицинского сообщества «Национальная Медицинская Палата» провела цикл образовательных конференций по правовой проблематике «Юридическая ответственность медицинских работников за нарушения законодательства в сфере здравоохранения» в рамках проекта «Школа правовой грамотности для медицинских работников».

Первая образовательная конференция пройдет в Нижнем Новгороде. Также запланированы мероприятия в Калужской, Саратовской, Ростовской областях, Краснодарском крае, Республике Карелия, Республике Мордовия.

После участия в обучении всем очным участникам конференций было предложено он-лайн тестирование, ссылка для прохождения тестирования высылалась каждому участнику по электронной почте. По результатам тестирования каждый участник получил СВИДЕТЕЛЬСТВО О ПРОХОЖДЕНИЯ ОБУЧЕНИЯ с баллами НМО.

«Актуальные проблемы медицины и права» III Всероссийская научно-практическая конференция. 28.06.2023. Москва

Доклады

Были представлены научно-практические доклады начальника управления по надзору за исполнением федерального законодательства прокуратуры Калужской области, судей судебной коллегии по гражданским делам Нижегородского областного суда, судебной коллегии по уголовным делам Первого апелляционного суда общей юрисдикции, наших коллег из Воронежского государственного медицинского университета имени Н.Н. Бурденко Минздрава России, Нижегородского государственного университета им. Н.И.Лобачевского, ученых Всероссийского государственного университета юстиции.

26.05.2023
Обучающая конференция. Юридическая ответственность медицинских работников за нарушения законодательства в сфере здравоохранения.
Воронеж

27.08.2021
Обучающая конференция «Юридическая ответственность медицинских работников за нарушения законодательства в сфере здравоохранения» для медицинских работников Московской области.
Москва

16.07.2021
Обучающая конференция «Юридическая ответственность медицинских работников за нарушения законодательства в сфере здравоохранения».
Саранск

25.06.2021
Обучающая конференция «Юридическая ответственность медицинских работников за нарушения законодательства в сфере здравоохранения».
Краснодар

04.06.2021
Обучающая конференция «Юридическая ответственность медицинских работников за нарушения законодательства в сфере здравоохранения».
Ростов-на-Дону

21.05.2021
Обучающая конференция «Юридическая ответственность медицинских работников за нарушения законодательства в сфере здравоохранения».
Петрозаводск

23.04.2021
Конференция «Медицина и право: новые реалии».
Саратов

19.03.2021
Обучающая конференция «Юридическая ответственность медицинских работников за нарушения законодательства в сфере здравоохранения».
Нижний Новгород

Правовые этюды в медицине

Национальная Медицинская Палата совместно с Всероссийским государственным университетом юстиции (РПА Минюста России) провела цикл образовательных научно-просветительских лекций по правовым вопросам. Лекции читают научные работники Всероссийского государственного университета юстиции, сотрудники Следственного комитета РФ.

Лекции

Обстоятельства, исключающие ответственность медицинского работника, за нарушения при оказании медицинской помощи

Порядок работы с обращениями граждан

Особенности гражданского судопроизводства по делам об ответственности медицинских работников (защита прав врача при обращении пациента с судебным иском)

Судебно-медицинская экспертиза: порядок проведения и правовые последствия

Оказание медицинских услуг: правовые риски и их предупреждение

Стратегия и тактика защиты по уголовным делам о преступлениях в сфере здравоохранения

Процессуальные и криминалистические особенности проведения проверок сообщений о преступлениях в сфере оказания медицинской помощи и медицинских услуг. 1 часть

Процессуальные и криминалистические особенности проведения проверок сообщений о преступлениях в сфере оказания медицинской помощи и медицинских услуг. 2 часть

Коррупция в здравоохранении – вопросы уголовной ответственности медицинских работников

Персональная ответственность медицинских работников за преступления, связанные с оказанием медицинской помощи и медицинских услуг

Перспективы развития уголовного законодательства об ответственности медицинских работников за профессиональные преступления


Проект реализуется с использованием гранта президента Российской Федерации на развитие гражданского общества, предоставленным Фондом президентских грантов (в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 30 января 2019 г. No 30 «О грантах Президента Российской Федерации, предоставляемых на развитие гражданского общества»)