Условия оказания медицинской помощи

Для начала рекомендуем обратиться с соответствующим заявлением в региональное отделение Государственной инспекции труда и в прокуратуру. Впоследствии, на основании полученных ответов рекомендуем обратиться с соответствующим исковым заявлением в суд.

С помощью аппарата объёмной сфигмографии можно оказывать такие услуги, как исследование пульса и исследование пульса методом мониторирования, которые также входят в перечень медицинских услуг, предоставляемых в рамках ОМС.

К таким документам, в частности, будет относится Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 922н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия", различные стандарты медицинской помощи по соответствующим хирургическим патологиям, Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 N 58 "Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" (вместе с "СанПиН 2.1.3.2630-10. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы...") и др.

Вы не имеете права оперировать детей, в т.ч. и по срочным показаниям, и должны в свою очередь предпринять все доступные меры для перевода таких пациентов в соответствующее учреждение, обладающее лицензией и имеющему в своем штате специалистов – детских хирургов и травматологов.

Согласно статье 60.2. ТК РФ поручение работнику дополнительной работы возможно исключительно с письменного согласия этого работника, и невозможно ввиду отсутствия подобного согласия. Также стоит отметить, что в соответствии с ч.1 ст. 21 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ при оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор врача с учетом согласия врача. Отказ врача от ведения пациента в описываемом Вами случае также может быть основанием для отказа в выполнении требований пациента.

Обращаем внимание, что согласно ч. 1 ст. 84 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ граждане имеют право на получение платных медицинских услуг, предоставляемых по их желанию при оказании медицинской помощи. Таким образом, плата за лечение в условиях ОРИТ может взиматься, если пациент изъявит желание пройти курс лечения в ОРИТ на возмездной основе.

Также в подобных случаях наиболее оптимальном вариантом, если речь идет о государственном или муниципальном бюджетном учреждении здравоохранения, по нашему мнению, будет оказание медицинской помощи в условиях ОРИТ за счет средств ОМС с ведением всей необходимой сопутствующей медицинской и финансовой документации.

Также стоит отметить, что листок нетрудоспособности в соответствии с действующим законодательством выдается на весь период временной нетрудоспособности независимо от способа оплаты оказанной медицинской помощи (за счет средств ОМС либо за счет собственных средств гражданина).

К сожалению, мы рискнем предположить, что в этом случае конфликтная ситуация имела продолжение по большей части по вине врача. По всей видимости аргументы, приводимые Вами не были услышаны бабушкой заболевшего ребенка. И поэтому действия врача расценены родственниками пациента как не достаточно компетентные.

Когда тяжело более ребенок – это стрессовая ситуация для всех взрослых членов семьи. Взрослые испытывают страх за жизнь ребенка, временами вину за то, что не смогли сохранить его здоровье. И, конечно же, теперь стараются приложить все усилия, чтобы вновь увидеть свое чадо здоровым и веселым.

Врачебная комиссия назначает ЛП, не включенные в стандарты и в перечень ЖНВЛП, при наличии жизненных показаний (ч. 5 ст. 37 Закона № 323-ФЗ, приказ Минздрава России от 20.12.2012 № 1175н). Медицинская организация, в которой работает врачебная комиссия, несет юридическую ответственность за обоснованность неназначения ЛП по жизненным показаниям.

Медицинская организация обязана принять и осмотреть обратившегося к ним человека даже при отсутствии у него при себе документа о наличии ОМС. Нужно это в том числе и для того, чтобы выявить насколько пациент нуждается в экстренной или неотложной медицинской помощи. Отказ в помощи возможен только после того, как однозначно установлено, что больной в экстренной помощи не нуждается и смещение сроков лечения до момента предъявления полиса никак не повлияет на здоровье гражданина. Стоит отметить, что вопрос оценки тяжести состояния больного требует специальных медицинских знаний, квалификации и навыков и не может быть переложен на плечи среднего медперсонала.

Рекомендуется формализовать правила поведения в медицинской организации. Правила поведения в медицинской организации должны быть общедоступны. Лучший выход – дополнительно, под роспись, знакомить с ними родственников ребенка. Это позволит избежать конфликтов и жалоб, а также обосновать свои действия при проверках.

Применение данного порядка к кабинету или отделению онкологии НЕПРИМЕНИМО!

В случае если пациент, направляемый частной клиникой в государственную медицинскую организацию нуждается в медицинской помощи, то государственная медицинская организация не вправе отказать в оказании медицинской помощи такому пациенту на основании того, что он ранее лечился в частной клинике.

Ответить на вопрос о том, является ли какое-то конкретное одиночное медицинское вмешательство предоставлением услуг не отвечающим требованиям безопасности не представляется возможным без полной оценки всего случая оказания медицинской помощи.

Необходимо написать служебную записку на имя руководителя медицинской организации, в которой проинформировать его о возникших обстоятельствах с акцентом на тот факт, что доступ к новорожденному невозможен, и попросить принять соответствующие меры, а именно:

• проинформировать органы опеки и попечительства;
• проинформировать правоохранительные органы;

Служебная записка пишется в двух экземплярах, один отдается администрации медицинской организации, на другом делается отметка о принятии служебной записки и он остается у Вас

На 2014 год оценка качества медицинской помощи проводилось на основании оценки следующих документов:

• договора на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС;
• порядков оказания медицинской помощи;
• стандартов медицинской помощи.

Таким образом, если необходимое оборудование не предусмотрено соответствующим порядком оказания медицинской помощи, то на его закупку средства нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования потрачены быть не могут.

Расчет потребности числа бригад осуществляется с учетом прогнозируемой численности населения, средним радиусом обслуживаемой территории, средней нагрузки на одну бригаду в сутки, коэффициентом загрузки бригад СМП, обеспечения круглосуточной посменной работы в соответствии с принятыми нормативами расчетов.

Рекомендуем Вам письменно обратиться к работодателю для оформления дополнительного соглашения к трудовому договору и определения суммы доплаты за выполнение обязанностей медицинской сестры. В случае отсутствия реакции работодателя, за восстановлением своих нарушенных прав следует обратиться в трудовую инспекцию.

По нашему мнению, размещение спирографа в кабинете функциональной диагностики не может рассматриваться как нарушение Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "аллергология и иммунология", поскольку данным нормативно-правовым актом (а также и другими нормативно-правовыми актами) не конкретизировано, где должно размещаться оборудование, входящее в соответствующий стандарт оснащения.

Соответственно, в данном случае Вам необходимо определиться с наименованием должности необходимого врача-специалиста и назначить на эту должность работника соответствующего вышеуказанным Квалификационным требованиям и справочникам.