Информация об аппаратном совещании от 9 октября 2024 года

09.10.2024 г. состоялась очередная конференция аппарата Национальной Медицинской Палаты. Вела конференцию Вице-президент Союза НМП Н.Л. Аксенова.

В опросом повестки дня стала информация о деятельности общественной организации Ассоциация нейрохирургов России (АНР, Президент – доктор медицинских наук, профессор, академик РАН, директор НМИЦ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко Минздрава России., член Президиума Высшей аттестационной комиссии при Министерстве образования и науки Российской Федерации, член аттестационной комиссии по разделу «хирургия» при Министерстве здравоохранения Российской Федерации Д.Ю. Усачев. Докладывал Вице-президент ассоциации, доктор медицинских наук, профессор, руководитель научно-организационного отдела, главный научный сотрудник НМИЦ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко Министерства здравоохранения Российской Федерации С.В. Таняшин. Во время доклада демонстрировалась презентация.

С.В. Таняшин напомнил, что ассоциация создана в 1995 году на 1-м съезде нейрохирургов России в Екатеринбурге. Она стала правопреемником Всесоюзного нейрохирургического совета, действовавшего в 1934-1948 гг., и Всесоюзного научного общества нейрохирургов (1948-1988 гг.).

Основными задачами АНР, сформулированными в Уставе организации в редакции от 2011 года, являются: содействие развитию нейрохирургической науки и практики в России; повышение качества специализированной медицинской помощи населению; определение приоритетных направлений научных исследований в нейрохирургии; совершенствование профессиональных знаний, содействие защите прав и законных интересов членов ассоциации; установление и развитие международных научно-практических связей; пропаганда и преумножение лучших традиций нейрохирургической науки и практики; консолидация медицинского сообщества в решении проблем модернизации здравоохранения, правовой и профессиональной поддержки интересов специалистов, занятых в области здравоохранения; содействие медицинскому сообществу в разработке и внедрении в здравоохранение оптимальных организационно-методологических форм, методов и новых технологий, призванных улучшить качество жизни.

Высшим руководящим органом организации является ее Съезд. В период между съездами постоянно действующим органом является Правление, осуществляющее права юридического лица от имени АНР и исполняющее ее обязанности в соответствии с Уставом, оно избирается Съездом и подотчетно ему. Президент ассоциации является единоличным исполнительным органом, нижестоящим по отношении к Съезду, организующим исполнение Устава и представляющим интересы ассоциации в стране и за рубежом. Правление АНР взаимодействует с региональными отделениями, профильными ассоциациями, молодежной секцией АНР и через них – с членами ассоциации, которых в настоящее время насчитывается 1297.

С момента создания проведено 10 съездов АНР, они проводятся 1 раз в 3 года. Съезд осуществляет научную программу, выборы руководства ассоциации, утверждение состава Правления и определение стратегии развития на трехлетний период. В состав Правления входят главные внештатные специалисты регионов и федеральных округов, ведущие специалисты-эксперты ведущих профильных научно-клинических и учебных учреждений Российской Федерации, руководители ассоциированных профессиональных сообществ, руководители региональных отделений ассоциации. В действующем составе Правления – 33 человека, в том числе 4 члена ревизионной комиссии. В Правлении представлены Волгоград, Екатеринбург, Казань, Красноярск, Москва, Нижний Новгород, Новосибирск, Пермь, Санкт-Петербург, Ставрополь, Уфа, Хабаровск.

В Правлении АНР работает несколько комитетов. Комитет по развитию нейрохирургии имеет задачи определения стратегических направлений развития и функционирования нейрохирургической практики, формирования программ развития отдельных разделов нейрохирургии, взаимодействия с профессиональными сообществами других специальностей. Комитет по контролю деятельности нейрохирургической службы проводит мониторинг текущей деятельности, анализ результатов и информирование на постоянной основе Правления ассоциации. Экспертный комитет осуществляет разработку, обновление и внесение текущих корректировок во все виды нормативной документации. Комитет по развитию научно-исследовательской деятельности проводит мониторинг текущей научной деятельности в нейрохирургии, определение и распределение планов развития научно-исследовательских разработок, методическую помощь в разработке научных проблем. Образовательный комитет осуществляет мониторинг текущей образовательной деятельности в сфере нейрохирургии, разработку нормативных документов, экспертный анализ подготовки специалистов. Комитет по международному сотрудничеству организует и поддерживает сотрудничество с международными общественными организациями и объединениями, представляет в них интересы АНР. Финансовый комитет производит определение источников финансирования деятельности ассоциации, контроль расходования средств, формирование отчетности, разработку бонусных программ для членов АНР. Правовой комитет осуществляет мониторинг и анализ качества оказания медицинской помощи по профилю «нейрохирургия», экспертную оценку конфликтных ситуаций, поддержку региональных экспертов контроля качества, методическую помощь членам АНР, взаимодействие с юридическими советниками.

АНР имеет 62 региональных отделения, из них наиболее крупные (более 100 членов) – это Общество нейрохирургов Москвы и Московской области (более 400 членов), Санкт-Петербургская ассоциация нейрохирургов (120 членов) и Сибирская ассоциация нейрохирургов «Сибнейро» (101 член). В структуру АНР входят и ассоциированные профильные сообщества: имеющие статус независимых юридических лиц Российской общество детских нейрохирургов, Межрегиональная общественная организация «Ассоциация функциональных и стереотаксических нейрохирургов», Межрегиональная общественная организация «Общество хирургов-вертебрологов», а также Молодежная секция Ассоциации нейрохирургов России.

Печатными органами АНР являются три журнала: «Вопросы нейрохирургии», «Нейрохирургия» и «Российский нейрохирургический журнал имени профессора А.Л. Поленова», имеющие пятилетний импакт-фактор РИНЦ соответственно: 0,748; 0,514 и 0,424. Все журналы входят в список ВАК.

В рамках повышения качества специализированной медицинской помощи населению АНР совместно с аппаратом главного внештатного специалиста Минздрава России осуществляет постоянный мониторинг деятельности нейрохирургических отделений, обобщение и ежегодный анализ основных показателей, расширение возможностей нейрохирургической помощи в региональных учреждениях, определение приоритетов развития конкретных направлений нейрохирургии в регионах Российской Федерации, оптимизацию логистики потоков пациентов в регионах, между регионами и в федеральные учреждения, реализацию проектов по внедрению новых хирургических технологий и лечению групп профильных заболеваний.

По данным на конец 2023 года, в Российской Федерации общее количество нейрохирургических коек составило 11607, количество нейрохирургических отделений – 356, региональных сосудистых центров – 135, количество ставок нейрохирургов – 3573,15, количество физических лиц – 2672, количество коек нейрохирургической реанимации в стационарах – 993. Тяжелое диагностическое и лечебное оборудование представлено мультиспиральными компьютерными томографами в количестве 636 аппаратов, магнитно-резонансных томографов – 367, сериографов – 318, операционных микроскопов – 481, эндоскопических стоек – 268, систем нейронавигации – 241, аппаратов С-дуга – 308, аппаратов рамного стереотаксиса – 38. Такой объем можно оценить как удовлетворительный. Хирургическая активность в 2023 году составила 57,3%. Показатели летальности постепенно снижаются и составили в 2023 году 3,8% общей летальности и 4,4% послеоперационной летальности.

В рамках реализации основных направлений развития специальности следует отметить завершенные в 2008-2019 гг. программы развития сосудистой нейрохирургии (в составе госпрограммы «Совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями»), организации помощи пострадавшим с черепно-мозговой и позвоночно-спинальной травмой (в составе госпрограммы «Медицинская помощь пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях»), развития спинальной и детской нейрохирургии. В 2018-2023 гг. начаты и по настоящее время продолжаются программы совершенствования специализированной помощи пациентам с нейроонкологическими заболеваниями (в рамках национального проекта «Здоровье», развития функциональной нейрохирургии, реализации проекта «Хирургическое лечение фармакорезистентной эпилепсии в Российской Федерации», развития радиохирургии и радиотерапии при нейрохирургических заболеваниях.

В рамках экспертной деятельности, подготовки, мониторинга и актуализации профильных нормативных документов представители АНР участвуют в создании и обновлении Порядков оказания специализированной медицинской помощи (нейрохирургия, детская нейрохирургия, онкология, радиотерапия и др.), стандартов специализированной медицинской помощи по нейрохирургии, клинических рекомендаций по нейрохирургии, профессиональных стандартов врача-нейрохирурга, врача-психолога, врача – пластического хирурга и др., номенклатуры медицинских услуг, проекта концепции развития нейроонкологической службы в Российской Федерации, форм федеральной статистической отчетности №№ 14, 30 и 57. В 2020-2024 гг. было разработано или актуализировано, проведено через Научно-практический совет Минздрава России и одобрено 11 клинических рекомендаций, находится в настоящее время на регистрации еще 6.

Ежегодно организуется и проводится 12-15 научно-практических мероприятий международного, российского и регионального уровней. 1 раз в 3-4 года проводятся съезды нейрохирургов России, 2-3 раза в год проводятся заседания Правления АНР, ежегодно проводится Всероссийская научно-практическая конференция «Поленовские чтения» и Конгресс сибирских нейрохирургов («Сибнейро»), ежегодно в период между съездами проводится Российский нейрохирургический форум. 1 раз в 2 года проводятся Российский Конгресс функциональных и стереотаксических нейрохирургов, Российский нейрохирургический фестиваль «4 стихии», Международная конференция «Фундаментальные и прикладные аспекты восстановления сознания после травмы мозга: междисциплинарный подход», Международная научно-практическая конференция по нейрореабилитации в нейрохирургии и съезд Межрегиональной ассоциации хирургов-вертебрологов. От 2 до 4 раз в год проводятся межрегиональные конференции нейрохирургов федеральных округов Российской Федерации. В 2024 году проведены конференции Центрального ФО в Ярославле, Северо-Западного ФО в Санкт-Петербурге, Северо-Кавказского ФО во Владикавказе и Уральского ФО в Челябинске.

В рамках образовательной деятельности АНР приняла активное участие в реализации проекта Минздрава России по системе непрерывного медицинского образования по профилю «нейрохирургия», в работе комиссии по непрерывному медицинскому образованию Минздрава России, в периодической аккредитации специалистов по специальности «нейрохирургия». Подготовлена Примерная основная образовательная программа 3-летней ординатуры по специальности «нейрохирургия», подготовлен федеральный государственный образовательный стандарт высшего образования по программам 3-летней ординатуры по специальности «нейрохирургия». Большой популярностью пользуется обучение в Национальном центре нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко на кафедре нейрохирургии с курсами нейронаук (заведующий кафедрой – академик РАН, профессор Д.Ю. Усачев). Профессорско-преподавательский состав кафедры представлен 32 профессорами, 16 доцентами и 15 ассистентами, материально-техническую базу представляет научно-образоватеьный центр с аккредитационно-симуляционной площадкой. В рамках программы «Живая хирургия» проводится более 10 000 операций в год. Всего в Российской Федерации 46 кафедр по профилю «нейрохирургия», они представлены в вузах всех федеральных округов. Учебных курсов и мастер-классов на базах федеральных и региональных центров проведено в 2021 году – 16, в 2022 году – 24, в 2023 году – 27, за 9 месяцев 2024 года – 23.

В рамках международной деятельности АНР имеет статус ассоциированного члена Всемирной федерации нейрохирургических обществ WFNS и Европейской Ассоциации нейрохирургических обществ EANS. В WFNS – 132 члена АНР, в том числе Почетный президент федерации, члены Комитета по нейротравматологии, образовательного комитета, Комитета по спинальной хирургии и Комитета по сосудистым заболеваниям. В составе EANS – 151 член АНР, в том числе члены Образовательного комитета и Комитета по науке. Представители АНР активно работают также в Финансовом комитете Мультидисциплинарной Евроакадемии по нейротравматологии.

Основными статьями доходов АНР являются членские взносы, спонсорские взносы, договоры и гранты, основными статьями расходов – налоговые выплаты и уплата взносов в международные организации.

Главными направлениями развития АНР рассматриваются: расширение сети региональных отделений АНР и активизация их деятельности на уровне регионов; оптимизация объемов нейрохирургической помощи между региональными, окружными и федеральными нейрохирургическими учреждениями; стандартизация нейрохирургических технологий в профильных региональных учреждениях (отделениях); осуществление мультицентровых научных исследований; расширение участия в экспертизе и подготовке нормативной профильной документации в нейрохирургии и смежных специальностях, в том числе финансово-экономической; стандартизация программы подготовки нейрохирургических кадров; внедрение единой системы оценки качества оказания нейрохирургической помощи, разработка и поддержание регистра нейрохирургических пациентов.

В заключение доклада С.В. Таняшин отметил состоявшееся крупное событие – 10-13 сентября 2024 года в Нижнем Новгороде состоялся Х Съезд нейрохирургов России. За 4 дня в работе съезда принял участие 901 специалист из 93 городов Российской Федерации, в том числе из новых территорий – Донецка, Луганска, Мариуполя. Помимо российских специалистов в работе съезда приняли участие специалисты из Узбекистана (Ташкент, Андижан, Нукус, Фергана), Казахстана (Астана, Уральск), Беларуси (Минск, Витебск). Научная программа съезда была представлена образовательными курсами, пленарными и секционными заседаниями. Всего за дни работы съезда прозвучало более 400 докладов по основным направлениям нейрохирургии.

Вице-президент Союза НМП, руководитель аппарата НМП В.Ю. Семенов задал вопрос о механизме формирования регистра нейрохирургических больных. С.В. Таняшин ответил, что это перспективное направление работы АНР. В настоящее время имеются пилотные подразделы регистра, работа ведется с привлечением региональных отделений.

Проведено электронное голосование. Из 60 проголосовавших 41 оценили работу АНР на «отлично», 18 – «хорошо», 1 – «посредственно». Н.Л. Аксенова поздравила С.В. Таняшина с высокой оценкой работы ассоциации и пожелала дальнейших успехов в повседневной деятельности и взаимодействии с Национальной Медицинской Палатой.

Следующим вопросом повестки дня стала информация о деятельности территориальной организации Ассоциация «Курская врачебная палата» (АКВП). Докладывал Председатель ассоциации С.М. Шевченко. Во время доклада демонстрировалась презентация. С.М. Шевченко сообщил, что в 2013 году была проведена государственная регистрация Некоммерческого партнерства «Курская областная ассоциация врачей», в 2017 году организация была преобразована в Ассоциацию «Курская врачебная палата». В феврале 2014 года организация стала членом Национальной Медицинской Палаты и членом Координационного совета Центрального федерального округа. В 2014 году было заключено Соглашение между АКВП и Комитетом по здравоохранению Курской области. В 2023 году Соглашение было переподписано в связи с изменением наименования – Министерством здравоохранения Курской области. Совместно с Минздравом области регулярно проводится медицинский форум «Актуальные вопросы медицины. Соловьиный край». Последний форум проводился в ноябре 2023 года. Большое внимание на форуме было уделено конференции по организации здравоохранения и общественному здоровью «Независимая экспертиза в досудебном и судебном урегулировании конфликтов».

Параллельно с подготовкой к форуму совместно с Минздравом области и территориальным органом Росздравнадзора была согласована и реализована процедура перерегистрации лицензии АКВП на экспертизу качества медицинской помощи. После перерегистрации лицензии был создан Центр независимой экспертизы АКВП, действующий как структурно-функциональное подразделение ассоциации. В организации работы Центра принимают участие врачи, юристы и сотрудники Курского государственного медицинского университета. В частности, заведующим кафедрой анестезиологии и реаниматологии КГМУ С.А. Суминым и адвокатом Р.А. Ярославкиным издано две монографии: «Юридическое преследование врача. Этапы и защита» и «Судебно-медицинская экспертная оценка неблагоприятных исходов заболеваний и неблагоприятных результатов оказания медицинской помощи по профилю «анестезиология и реаниматология». В настоящее время подготовлены 2 экспертных заключения. Они пока не имплементированы в судебные дела, но используются в ходе судебных процессов. На должность руководителя Центра удалось подобрать специалиста с высокой квалификацией. Кроме стажа адвокатской деятельности с 2006 года он имеет высшее медицинское образование и опыт работы в качестве судебно-медицинского эксперта.

Ассоциация учредила премию «За верность и служение медицины. Медицинские династии». Последними лауреатами премии стали представители медицинских династий Бушевых – Алименко и Поляковых. В 2023 году была проведена ревизия членов организации. В настоящее время в АКВП состоит 1916 специалистов из общего числе врачей области – 5448, что составляет 35,2%. Был организован сбор членских взносов. Более половины членов внесены в Федеральный регистр медицинских работников в качестве членов АКВП. В настоящее время долгов по уплате членских взносов в центральный офис НМП нет, на счете организации около 800 000 рублей.

Ассоциация имеет собственный действующий сайт и публикует свои материалы на сайте Министерства здравоохранения Курской области. Палата получила электронную цифровую подпись и зарегистрировалась на ресурсе «Честный знак», это позволило сдавать статистические отчеты в электронном виде через личный кабинет ассоциации. АКВП ведет активную работу по аттестации врачей, принимает участие в работе тарифной комиссии, правления территориального фонда ОМС, коллегии Минздрава области. В составе Правления 15 членов, среди них – главные врачи областной и областной детской, стоматологической больниц, онкологического центра, патологоанатомического бюро, крупной городской больницы, ЦРБ, федерального аккредитационного центра, руководитель территориального органа Росздравнадзора, представитель территориального фонда ОМС. Онлайн-конференции Правления организуются ежемесячно.

Аккредитация специалистов с высшим медицинским образованием в Курской области проводится на двух площадках: ФГБОУ ВО КГМУ Минздрава России и ФГБОУ ВО «Юго-Западный государственный университет». В 2024 году в области работают 64 аккредитационных подкомиссии, в том числе по первичной аккредитации – 5, по первичной специализированной – 59, в составе подкомиссий работает 441 специалист. Работает Федеральный аккредитационный центр общей площадью более 4 000 кв. метров. В 2024 году успешно прошли процедуру аккредитации 1034 из 1095 специалистов (94,43%). Имеется и аккредитационная комиссия по аккредитации специалистов с высшим немедицинским образованием, работающих в здравоохранении. В 2024 году таких специалистов аккредитовано 77 из 83 (92,77%).

Проводится мониторинг целевых демографических показателей в Курской области. Ожидаемая продолжительность жизни населения Курской области в 2023 г. достигла уровня 72,3 года, по состоянию на май 2024 года – 72,4 года, целевой показатель составляет 72,78 года. Смертность от всех причин по всем возрастным группам в Курской области по состоянию на июль 2023 года составила 13,9 на 1000 населения при целевом показателе – 15,9 на 1000 населения (51,9% умерших составляют мужчина и 48,1% - женщины). При анализе оказания помощи пациентам с заболеваниями системы кровообращения по данным на июнь 2024 года больничная летальность от инфаркта миокарда составила 10,9% (целевой показатель 15,8%), больничная летальность от острого нарушения мозгового кровообращения – 16,8% (целевой показатель 19,2%), количество лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств составило 1330 (целевой показатель 2260), доля лиц, перенесших острый инфаркт миокарда и острое нарушение мозгового кровообращения и получающих бесплатно в текущем году необходимые лекарственные препараты, составила 90,9% (целевой показатель 90%). Летальность больных, состоящих под диспансерным наблюдением, составила 0,85% (целевой показатель 2,77%). В январе 2024 года численность населения Курской области составляла 1 061 000 человек.

С Украиной граничат 6 районов Курской области. После вторжения ВСУ переселению подверглись жители 6 районов – Рыльского, Глушковского, Кореневского, Суджанского, Беловского и Большесолдатского. По официальным данным, в них постоянно проживало около 111 000 человек, однако общее число переселенцев оценивается в 150-170 тысяч человек. В начале сентября 2024 года оформлено решение членов Союза НМП об оказании помощи детям медицинских работников приграничных районов. Подготовлены реестры с персональными данными на 688 детей. Информация передана в Российский Красный Крест. Идет обработка и проверка данных. Выплаты пока не проводились.

В ходе обсуждения доклада Н.Л. Аксенова в качестве руководителя Координационного совета Центрального федерального округа отметила многолетнюю стабильную работу Курской врачебной палаты и ее президента, особо отметив получение лицензии на экспертизу качества медицинской помощи и работу по досудебному урегулированию споров.

Проведено электронное голосование. Из 62 проголосовавших 46 оценили работу АКВП на «отлично», 16 – «хорошо». Н.Л. Аксенова поздравила С.М. Шевченко с высокой оценкой работы возглавляемой им организации и пожелала успехов в дальнейшей деятельности. а также напомнила всем участникам аппаратной конференции о продолжении работы в рамках совместной акции с Российским Красным Крестом по сбору средств для детей медработников, эвакуированных из прифронтовых областей.

В разделе «Разное» обсуждалась уплата ежегодных членских взносов организациями – членами Союза НМП с информацией руководителей Координационных советов федеральных округов Российской Федерации. Вице-президент Союза НМП С.Б. Дорофеев сообщил, что повторное обсуждение этого вопроса на аппаратных конференциях не прошло даром – сбор и уплата членских взносов несколько выросли по сравнению с 2023 годом. Аккуратные плательщики взносов работают в этом отношении стабильно, ярким примером является, в том числе, Курская область. В 2023 году в адрес центрального офиса Национальной Медицинской Палаты было переведено немногим более 4 миллионов рублей взносов, в 2024 году – около 6 миллионов. Имеются накладки при сравнении данных территориальных организаций и бухгалтерии центрального офиса НМП. Далее была предоставлена информация от Координационных советов федеральных округов.

С.Б. Дорофеев сообщил, что по Сибирскому ФО имеются проблемы с уплатой членских взносов в территориальных организациях НМП Кемеровской области, Забайкальского края. Республики Хакасия и Республики Алтай. Работа в Республике Алтай после выборов нового состава Правления практически прекратилась, это требует анализа ситуации на месте.

Н.Л. Аксенова доложила, что в Центральном ФО в действующем чате руководителей территориальных организаций установлены четкие даты предельных сроков перечисления членских взносов. Имеются проблемы в Смоленской области в связи со сменой банка, с которым работает организация, еще 5 областей перечислят средства до 15.12.2024 года. Лучшей по сбору взносов является территориальная организация Воронежской области.

Е.С. Сафронова (исполнительный директор Координационного совета Северо-Западного федерального округа) также отметила наличие действующего чата руководителей территориальных организаций, которых в округе 11. Наибольшие сложности со сбором членских взносов отмечаются в Ненецком автономном округе, Новгородской области и Санкт-Петербурге. Основные трудности связаны с отсутствием мотивации для вступления медработников в НМП, неудовлетворительной финансовой дисциплиной, отчисление взносов в профсоюзные организации. Лидером по сбору и перечислению взносов является территориальная организация Ленинградской области.

Э.Г. Шогенов сообщил, что среди 7 территориальных организаций Северо-Кавказского федерального округа задолженность осталась только у организации Республики Ингушетия, в которой проводятся перевыборы состава Правления. Отдельно Э.Г. Шогенов поблагодарил руководителя территориальной организации Республики Дагестан Х.С. Танкаеву, которая после ее избрания добилась ликвидации задолженности по членским взносам за предыдущие годы, которая отмечалась при прежнем составе Правления.

А.Ю. Кудряков (руководитель территориальной организации Тюменской области) доложил, что из 6 территориальных организаций Уральского ФО основная проблема связана с Курганской областью, не собирающей членские взносы. В Тюменской области средства частично переведены в адрес центрального офиса НМП, есть задолженности в Ямало-Ненецком автономном округе и Челябинской области, они будут погашены до 24.10.2024 г. Руководитель территориальной организации Курганской области В.Ф. Чернов пояснил, что организация собирает небольшую сумму членских взносов и перечислила в адрес центрального офиса НМП 10 000 рублей.

Ю.В. Караулова сообщила, что среди 14 территориальных организаций Приволжского ФО членские взносы не собираются в Саратовской области, Нижегородской области и Удмуртской Республике. Лидерами по сбору и перечислению средств в 2024 году являются Самарская область, Республика Мордовия, Республика Татарстан, Чувашская Республика и Пензенская область. Остальные организации обязались внести средства в декабре 2024 года.

Представители Дальневосточного ФО и Южного ФО на связь не вышли. С.Б. Дорофеев обратил внимание на то, что на 9 Съезде Национальной Медицинской Палаты был утвержден результатами голосования полномочных представителей территориальных организаций минимальный размер взносов, отчисляемых в центральный аппарат НМП, в сумме 50 000 рублей. В ноябре 2024 года отчет Координационных советов федеральных округов будет заслушан повторно. Н.Л. Аксенова предложила проводить такие отчеты ежемесячно или ежеквартально, отметила необходимость для руководителей Координационных советов федеральных округов оказывать помощь отстающим территориальным организациям.

С.Б. Дорофеев сообщил, что поступила информация о подготовке Минздравом России 3-го Съезда врачей России. Н.Л. Аксенова отметила, что программа съезда получена в регионах, передана Президенту Союза НМП Л.М. Рошалю. Регистрация участников съезда проводится по субъектам Российской Федерации, следовательно, в делегации субъектов должны войти представители территориальных организаций НМП.

Н.Л. Аксенова сообщила также, что в регионы поступило письмо от Росздравнадзора об оценке мнения по ситуации с обязательностью исполнения клинических рекомендаций. Руководитель юридической службы Национальной Медицинской Палаты Л.А. Айдарова пояснила, что основная сложность вопроса состоит в том, что в клинических рекомендациях нет дифференциации оказания медицинской помощи в зависимости от уровня медицинской организации, оказывающей помощь. Для получения информации следует направить письмо в федеральную службу Росздравнадзора.

На этом аппаратная конференция завершила работу.